陽痿分級
勃起功能障礙（陽痿）通常採取3級病情劃分：輕度、中度、重度。不同程度的陽痿採取不同的治療方法和強度。舉例：威而鋼25mg/50mg/100mg分別適用於不同病情的陽痿病患。如果使用25毫克或50毫克後，仍然出現勃起困難。那麼，需思考一下是否重度陽痿，需要服用100毫克的威而鋼。
對治療反應不佳是許多重度陽痿（ED）患者的一個不幸的現實。根據一些估計，只有72%的ED患者能夠通過ED口服藥實現陽痿不舉症狀的完全和持久緩解。初級保健醫師以三種方式之一處理這種缺乏治療反應的情況。他們可能會增加壯陽藥物的劑量，增加一種輔助藥物，或改用另一種藥物。
威而鋼25毫克(mg)
25毫克是威而鋼最小有效劑量，是達到預期結果所需的最小輸入量。雖然這個概念來自醫學，但它可以應用於任何對身體施加刺激以引起反應的情況。具體說就是如果吃低於25毫克的威而鋼將得不到壯陽藥效。
更複雜的是，同一目標的最低有效劑量因人而異，甚至同一人在不同時間也會有所不同。威而鋼25毫克僅適合輕度陽痿病患。
推薦使用100毫克威而鋼
增加劑量至100毫克是首選，前提是較高的劑量保持在合理的安全參數之內（威而鋼最大安全劑量是100毫克）。由於其獨特的化學性質，選擇性PDE-5抑制劑是劑量增加的理想選擇。當其他壯陽藥達到某種有效性的高原時，威而鋼的作用機制會隨著劑量的增加而增強。
威而鋼被批准的每日劑量不超過100毫克。然而，在實踐中，醫師已經為對較低劑量沒有反應的病人開出了高達100毫克的處方。儘管如此，很少有證據表明，連續的高劑量是否代表了療效和安全之間的良好平衡。
有一半的研究參與者的症狀得到了緩解。其中38%的人需要50毫克劑量的威而鋼。劑量高於100毫克時，副作用變得更加明顯，儘管不一定更嚴重。腹瀉是劑量在40-50毫克的人最常抱怨的問題。其他常見的副作用包括頭痛、噁心、疲倦和頭暈。
更大、更多的對照研究將有助於確定大劑量威而鋼的好處是否超過風險。台灣的研究表明，儘管參與者一般都能忍受高劑量的藥物，但只有微弱的效力。當然，應該指出的是，有關人群有對治療反應不佳的歷史。任何一種途徑都不可能證明對所有人都有益。因此，如果使用25毫克威而鋼後，仍無法正常勃起，可在醫師的指引下使用100毫克的威而鋼。
